Антиспермальные антитела. Иммунологическая причина бесплодия

Антиспермальные антитела. Иммунологическая причина бесплодия

Антитела к спермальным антигенам или антиспермальные антитела (АСАТ) – это вырабатываемые иммунной системой женщины или мужчины специфические иммуноглобулины, действие которых направлено на подавление активности сперматозоидов. Образование антиспермальных АТ является одним из факторов иммунологического бесплодия.

В норме в организме здорового человека антиспермальные антитела не определяются, поскольку существуют определенные защитные механизмы, которые предотвращают их появление.

В ответ на контакт со сперматозоидами в организме вырабатывается три типа антител, влияющих на состояние спермы – иммуноглобулины М,  А и G, а иммунологическое бесплодие обычно является следствием их совокупного воздействия. Антиспермальные АТ образуются в разных отделах репродуктивной системы мужчины и женщины, могут быть направлены против различных частей сперматозоида и по-разному воздействуют на процессы репродукции.

У мужчин

Сперма мужчин от воздействия иммунной системы защищается гематотестикулярным барьером (биологический барьер, разделяющий кровеносные сосуды и семенные канальца), нарушение которого и провоцирует выработку антиспермальных антител. Среди причин нарушения гематотестикулярного барьера могут быть

  • •травмы яичка;
  • •бактериальные или вирусные инфекции (тестикулит, эпидидимит, орхит);
  • •рак яичка;
  • •варикоцеле;
  • •крипторхидизм;
  • •хирургические операции на яичках (биопсия яичка, вазэктомия);
  • •причины неустановленного характера.

Воздействие антиспермальных АТ на сперматозоиды вызывает уменьшение их подвижности, снижает способность преодолевать цервикальную слизь в шейке матки и оплодотворять яйцеклетку.

У женщин

В женском организме в норме антиспермальные антитела не производятся, тем не менее, воздействие различных факторов (например, аутоиммунные заболевания, инфекции) может вызывать активный иммунный ответ на проникновение чужеродных спермальных клеток. Присутствие антиспермальных АТ приводит к нарушению процессов оплодотворения, течения беременности  и развития плода.

Возможные причины образования антиспермальных АТ у женщин:

  • •высокий уровень лейкоцитов в эякуляте; 
  • •повреждение слизистой оболочки влагалища например, при химическом способе контрацепции); 
  • •попадание в половые пути женщины аномальных или «старых» сперматозоидов например, при нерегулярной половой жизни мужчины; 
  • •попадание спермы в брюшную полость, например, из-за особенностей строения половых органов или неправильного проведения внутриматочной инсеминации;
  • •присутствие во влагалище сперматозоидов, связанных с антиспермальными АТ; 
  • •попадание сперматозоидов в желудочно-кишечный тракт при анальном или оральном сексе;
  • •травмы;
  • •инфекции.

Анализ на антиспермальные антитела

Анализ на антиспермальные АТ используется для диагностики причин иммунологического бесплодия, а также в случае стойкого отсутствии результата при попытках зачать ребенка.

Назначается такой анализ гинекологом, урологом, репродуктологом или эндокринологом.

 Назначается при 

  • •патологических изменениях, выявленных в спермограмме мужчины (агглютинация и агрегация сперматозоидов, низкая жизнеспособность и низкая подвижность сперматозоидов);
  • •отклонениях, выявленных в посткоитальном анализе (низкое число сперматозоидов в шеечной слизи, отрицательный посткоитальный анализ, «дрожание» сперматозоидов, низкая подвижность);
  • •отрицательный результат теста на взаимодействие сперматозоидов с цервикальной слизью in vitro;
  • •неудачные попытки ЭКО;
  • •бесплодие невыясненного происхождения.

У мужчин антиспермальные антитела целесообразно определять в сперме. Анализ крови при этом является дополнением к данному исследованию. В случае отсутствия сперматозоидов в сперме (азооспермии) для обнаружения АСАТ используется плазма крови.

У женщин для исследования на присутствие антиспермальных АТ берутся образцы, как цервикальной слизи, так и плазмы крови.

Результаты

В норме антиспермальные АТ в крови здоровых людей не обнаруживаются. Положительный результат теста может сообщать о иммунологической причине бесплодия.

Наличие АСАТ у супругов не во всех случаях сопровождается бесплодием, однако вероятность зачатия у таких пар, как правило, в два раза ниже.

Важно учитывать, что на результаты данного теста могут влиять такие факторы, как аутоиммунные заболевания, а также различные патологии иммунной системы.

Поделиться:
Читайте также:

Для каждой женщины естественно и радостно иметь ребенка. Но иногда выполнить своё природное предназначение не удается, годы безрезультатных попыток, походы к врачам, слезы и переживания заканчиваются безрадостным приговором – «бесплодие». Каковы же наиболее часто встречающиеся причины бесплодия у женщин? Как лечить бесплодие? Эти вопросы будут рассмотрены в данной статье.

Российским Минздравом был определен порядок использования ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий) при бесплодии женщин или мужчин, а также разработан перечень противопоказаний к ним.

Эстрогенами называются женские половые гормоны, поддерживающие половые и различные другие функции в женском организме. Однако при наступлении менопаузы, как правило, в крови женщины количество эстрогенов резко сокращается, что неизбежно накладывает отпечаток на общем её состоянии: появляется слабость, раздражительность, перепады артериального давления, мучают бессонница, тошнота, повышенная потливость, резкие покраснения лица (приливы).

Этому вирусу немногим  более 55 лет, он был открыт в 1956 году. Цитомегаловирус – разновидность герпеса, он так же встречается как минимум у половины населения планеты.

Врачи нередко сталкиваются с ситуацией, когда инфаркты и инсульты происходят у людей, которые, казалось бы, не имели характерных для этих болезней факторов риска. Однако, как выяснилось, нормальные показатели веса, уровня холестерина, артериального давления, а также отсутствие вредных привычек не гарантируют от внезапной закупорки сосудов головного мозга или сердца.

Уменьшение головного мозга без оперативного вмешательства факт довольно-таки редкий, если не сказать экстраординарный, во всяком случае, мы редко слышим, что у кого-то «мозги усыхают», хотя, не будем кривить душей, в последнее время все чаще мы слышим информацию о том, что «после пива мозги утекают». Последний факт, в общем-то, сейчас довольно-таки известен и даже доказан вполне научно.