Рекоммендуем:

Опоясывающий герпес. Важно своевременное начало лечения!

Опоясывающий герпес. Важно своевременное начало лечения!

Опоясывающий герпес (синоним – опоясывающий лишай) – заболевание, при котором происходит процесс реактивации  дремлющей вирусной инфекции, поражающей нервную систему, а также кожу больного.

Заболевание характерно для тех лиц, которые ранее перенесли ветряную оспу. Чаще встречается у лиц пожилого и старческого возраста. Опоясывающий герпес может возникать повторно (примерно у 2% больных, имеющих нормальный иммунитет и у 10% пациентов с иммунодефицитами). Дети, ранее не болевшие ветряной оспой, могут заразиться при контакте с такими больными, при этом, у них развивается ветряная оспа в типичном варианте.

Факторы, провоцирующие опоясывающий герпес

Возбудителем болезни является вирус, относящийся к семейству Herpesviridae, который вызывает и опоясывающий герпес и ветряную оспу. Этот вирус во внешней среде довольно нестоек, при нагревании, под действием ультрафиолета и дезинфицирующих средств быстро гибнет. Однако при низкой температуре может сохраняться долго.

Опоясывающему лишаю часто подвергаются лица с ослабленным иммунитетом, к которому приводят стрессы, переутомления, переохлаждения. Заболевание может поражать больных лейкозами, лимфогранулематозом, имеющих новообразования, лиц, подвергающихся химиотерапии или принимающих длительное время кортикостероиды и иммунодепрессанты, больные СПИД, люди старческого возраста.

Симптоматика

Вирус способен развиться у любого человека, ранее переболевшего ветрянкой. Инкубационный период может длиться десятилетиями, то есть вирус способен оставаться в спящей форме, у некоторых лиц  так никогда и не реактивироваться.

На начальном этапе болезнь проявляет себя головной болью, общим недомоганием, вялостью, ознобом, субфебрильной температурой, расстройствами диспептического характера. Одновременно  возникает боль, зуд, жжение, чувство покалывания и перестезия в зоне будущих высыпаний, которые возникают по ходу периферических нервных стволов. Интенсивность локальных признаков у разных больных различна. Начальный период продолжается 1-4 суток.

Следующим этапом болезни  является значительное усиление боли с одновременным появлением на коже сыпи, представляющей собой многочисленные красные пятнышки. Они быстро становятся пузырьками (везикулами), наполненными прозрачной жидкостью, которая потом мутнеет. В следующие 3-5 дней происходит появление новых пузырьков, плотно прилегающих друг к другу и нередко покрывающих значительные участки кожи.

Через несколько часов, а иногда и дней, пузырьки лопаются, оставляя на пораженном месте неглубокие язвочки, покрытые темной коркой. Их полное заживление занимает обычно 10-30 дней. После отделения корочек на месте бывших язвочек иногда остается  пигментация (светлые или темные пятна), со временем полностью исчезающая. Однако бывает, что остаются они навсегда.

Иногда опоясывающий лишай протекает только лишь с сильной болью в определенной части тела, без появления сыпи.  У некоторых лиц, напротив, наблюдается характерная пузырьковая сыпь, но нет боли.

Принято выделять клинические формы опоясывающего герпеса:

1.Ганглиокожная форма. Является наиболее распространенной. Такая форма заболевания начинается  остро, с появлением симптомов общей интоксикации, лихорадки, сопровождается резко выраженными жгучими болями на месте будущих высыпаний. Характерная сыпь появляется на 3-4 день (возможно в некоторых случаях и на 10-12 день). Локализация сыпи и  боли соответствует расположению пораженных нервов, имеет опоясывающий характер. Часто боли становятся нестерпимыми, усиливаясь при движении, прикосновении, охлаждении. Сначала проявляется инфильтрация и гиперемия кожи, затем на этом месте сгруппировано возникают пузырьки с жидкостью, которые затем лопаются и покрываются коркой. Боли обычно становятся менее интенсивными с появлением пузырьков.

2.Глазная и ушная формы. Имеют свои характерные признаки. Так, при глазной происходит поражение тройничного узла, и локализация высыпаний наблюдается по ходу разветвлений тройничного нерва (глаза, нос, кожа лица). Ушная форма характеризуется вовлечением в процесс коленчатого узла, появление высыпаний – вокруг и на ушной раковине, слуховом проходе. Больного мучают боли (невралгия тройничного нерва), продолжающиеся на протяжении нескольких недель. Таким формы опасны развитием паралича лицевого нерва, глазная разновидность болезни часто сопровождается вирусным кератитом, редко – иритом и глаукомой.

3.Гангренозная (некротическая) форма опоясывающего герпеса чаше всего поражает ослабленных людей и осложняется наслоением бактериальной инфекции. Особенностью этой формы является глубокое поражение кожи, а впоследствии – образование на этом месте рубцов.

4.Генерализованная форма. Появление везикулярной сыпи  наблюдается на всем теле, включая слизистые оболочки. Встречается у лиц с новообразованиями или иммунодефицитом.

5.Менингоэнцефалитическая форма довольна редка. Характеризуется тяжелым течением, возможен летальный исход (60 %). В начале заболевания проявляются ганглоикожные высыпания, обычно в местах расположения межреберных нервов или в области шейного отдела, затем к ним присоединяются симптомы менингоэнцефалита (галлюцинации, атаксия, менингеальные симптомы, гемиплегия, иногда – кома).

6.Абортивная форма. Характеризуется быстрым исчезновением сыти и отсутствием везикул.

Как видим, любая из форм опоясывающего герпеса является довольно опасной и чревата развитием осложнений. Вот почему важным фактором является своевременная диагностика и лечение.

Лечение

Назначение лекарственных средств производится врачом-дерматологом или невропатологом. Главными задачами лечения являются: снятие интоксикации, предупреждение распространения вируса и купирование боли, то есть применение противовирусных, иммуномоделирующих и обезболивающих препаратов. Места высыпаний обрабатывают антисептическими растворами. Средняя продолжительность курса лечения – 10-14 дней.

Поделитесь:
Прокомментируйте:
Читайте также:
Правильный прикус – это очень важно Правильный прикус – это очень важно

Мало кто из нас может похвастаться настоящей голливудской улыбкой. И причиной тому является не только не всегда белоснежные, «искрящиеся» зубы, но и неправильный прикус.
По статистике он неправильный у 80% людей на земле, а примерно треть из нас нуждается в серьезном его исправлении.

Четверг – начало Широкой Масленицы Четверг – начало Широкой Масленицы

Сегодня – Масленичный четверг, с которого и начинается Широкая Масленица. С сегодняшнего дня, по народным обычаям, работать нельзя. По традиции в среду заканчивается Узкая Масленица, а на следующий день начинается Широкая. Масленичный Четверг на Руси часто назывался разгуляем, широким четвертком, переломом.

Герпес стирает память Герпес стирает память

Неутешительные новости для носителей вируса герпеса.

По данным последнего исследования, опубликованного  в журнале «Неврология», присутствие в крови вируса взаимосвязано с нарушениями памяти у пожилых людей.

В Волгоградской области отмечено начало эпидсезона по лихорадке Западного Нила В Волгоградской области отмечено начало эпидсезона по лихорадке Западного Нила

В области уже 48 человек заболели ЛНЗ (лихорадка Западного Нила или западно-нильский энцефалит). Заболевание было зарегистрировано у жителей таких городов, как Волгоград и Волжский, а также ряда населенных пунктов Городищенского и Светлоярского районов, уведомил сайт областного Роспотребнадзора.