Список анализов и обследований при беременности

Список анализов и обследований при беременности

"Беременность" – как много в этом слове… Это и приятное осознание того, что ты становишься участником создания чуда новой жизни, что у тебя есть шанс воспитать самого лучшего человека в мире, испытать безграничную материнскую любовь. Но и от обратной стороны медали никуда не деться. С беременностью приходят токсикоз, варикоз, сонливость и другие страшные "звери". А еще этот огромный живот, из-за которого даже колготки трудно натянуть, не то что сладко выспаться ночью.

Но некоторые события, которые ждут будущую маму, трудно отнести как к плюсам беременности, так и к ее минусам. Речь идет о постановке беременной женщины на учет у гинеколога и регулярный сбор всех необходимых анализов при беременности. С одной стороны, учитывая вышеперечисленные "прелести" интересного положения, постоянно навещать врача-гинеколога, выстаивать в очередях и отдавать свои прелестные пальчики на растерзание иголками – занятие не из приятных. Но именно своевременная диагностика зачастую позволяет сохранить как здоровье женщины, так и благополучие, а иногда и жизнь малыша.

Если у женщины ожидается первый ребенок, огромное количество процедур и анализов пугают будущих мам своей запутанностью и многообразием. Лишние волнения вредны и беременной женщине, и ее ребенку, поэтому, чтобы внести ясность и рассеять тревогу, мы решили составить ориентировочный календарь анализов и обследований при беременности.

Итак, первые недели беременности и первый визит к врачу-гинекологу

Что вас ждет на этом этапе? Как правило, подозрения о наступившей беременности появляются к 3-5 неделе после зачатия. Ее признаками может быть и задержка в менструальном цикле, и тошнота или постоянная сонливость. Если соответствующий тест дал положительный результат и все симптомы подтверждают беременность, первый визит к врачу откладывать уже не стоит. По общим рекомендациям встать на учет у гинеколога следует до 12-й недели беременности. Позже этого срока некоторые вероятные отклонения в развитии плода устранить уже невозможно.

Постановка на учет беременной

При первом визите гинеколог осмотрит вас в кресле, расспросит о симптомах, определит массу тела, измерит артериальное давление и выдаст направления на следующие анализы при беременности:

1. УЗИ: первое исследование проводят на 5-6й неделе беременности для подтверждения самого факта беременности, а также чтобы удостовериться, что плод находится в матке и развивается согласно нормам

2. Анализ мочи у беременных: общий анализ мочи проводится, в первую очередь, для выявления белка. Так как у здорового человека его присутствовать не должно, то факт присутствия белка в моче свидетельствует о проблемах в мочеполовой системе женщины. Дополнительно к общему анализу берется бактериальный посев мочи для выявления в организме беременной различных опасных микроорганизмов.

3. Анализ крови у беременных в процессе постановке их на учет проводится несколько раз для установления большого количества фактов:

• общий анализ крови проводят для определения трех показателей:

- гемоглобина необходимого для транспортировки кислорода и углекислого газа

- лейкоцитов, отвечающих за борьбу с инфекционными заболеваниями

- эритроцитов, указывающих на состояние иммунитета беременной

• определение группы крови и резус фактора у матери и отца ребенка: первое исследование необходимо для выбора группы донорской крови, в случае если она понадобится при родах, а второе – для выявления возможного резус-конфликта матери и ребенка и своевременного принятия соответствующих мер

• анализ крови на сахар дает оценку состоянию углеводного обмена. Это главный диагностический признак при сахарном диабете.

• Биохимия крови – это один из наиболее информативных и точных диагностических методов. С ее помощью определяется состояние многих внутренних органов и систем, а также уровень микро- и макроэлементов в организме

• Анализ крови на свертывание (коагулограмма) определяет количество тромбоцитов к крови. При повышении тромбоцитов возможно возникновение тромбов в сосудах плаценты и гипоксия плода, а при понижении – увеличивается риск кровотечений.

• Анализ крови на сифилис и ВИЧ-инфекцию

• Анализ крови на вирусный гепатит В и С

• Анализ на TORCH-инфекции определяет наличие антител к болезням, опасным в первую очередь для плода. Это токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус и вирус герпеса.

• Анализ крови на инфекции, которые распространяются половым путем определяет наличие антител к микоплазме, хламидиям, уреаплазме

4. Мазок из влагалища для выявления болезней, распространяемых половым путем (для подтверждения анализа). Данные болезни в силах навредить малышу еще во время беременности. К тому же существует возможность заражения ними ребенка во время родов.

После сдачи всех анализов, их результаты и другую информацию о беременности врач заносит в обменную карту, которая является важным документом и должна следовать за будущей мамой, куда бы она ни поехала. Это нужно для того, чтобы в экстренных случаях любой доктор смог узнать все о здоровье или нездоровье матери и ребенка и принять соответствующее решение.

Повторные визиты к гинекологу

Если вы здоровы и все анализы при беременности в норме, гинеколога придется посещать каждые четыре недели аж до 28й недели беременности, при этом каждый раз сдавая общий анализ мочи. С 28й по 37ю неделю встречи с доктором проходят два раза в месяц, а после этого срока и до конца беременности – еженедельно. На приеме врач тщательно следит за состоянием здоровья женщины и за развитием малыша:

- определяет массу тела на текущий момент и прибавку в весе за прошедшие недели

- измеряет артериальное давление - определяет обхват живота

- на более поздних сроках осуществляет прослушивание сердцебиения малыша

- при необходимости назначает дополнительные обследования и консультации врачей-специалистов

На первый взгляд может показаться, что информация, которую получает доктор на приеме, малозначительна, и эти визиты можно пропускать. Это вовсе не так! Масса тела, артериальное давление и анализ мочи у беременных – это комплексная диагностика такого тяжелого заболевания, как гестоз беременных (поздний токсикоз). Эта болезнь характеризуется присутствием белка в моче, повышением давления и усиленным набором веса вследствие образования отеков. Гестоз опасен как для беременной женщины, так и для ребенка. При эклампсии (поздней стадии гестоза) возможны обмороки, судороги, преждевременная отслойка плаценты и другие опасные последствия. В этих случаях врачи прибегают к экстренному родоразрешению.

Дополнительные анализы при беременности 

Кроме обычных приемов у гинеколога на каждом этапе беременности существует несколько обязательных обследований:

• 12-20 недели:

- УЗИ (11-14 недели) − скрининг на наличие у ребенка пороков развития

- "двойной тест" или пренатальный биохимический скрининг (10-13 недели)

- "тройной тест" (16-18 недели)

Это анализы крови у беременных, которые позволяет определить такие генетические заболевания ка синдромы Дауна, Тернера. Эдвардса. Они проводятся либо по показаниям, либо по желанию самой беременной, а их результаты не дают 100% точного результата.

• 20-28 недели:

- УЗИ – информирует об окончательном развитии плода, формировании его внутренних органов, функционировании плаценты. Именно на этом УЗИ вы имеете возможность узнать пол малыша.

- биохимический анализ крови

- анализ крови на ВИЧ-инфекцию и сифилис

- общий анализ крови

- анализ крови а вирусные гепатиты В и С

- анализ крови на сахар

• 30-36 недели:

- биохимический анализ крови

- общий анализ крови

- анализ крови на ВИЧ-инфекцию и сифилис

- анализ крови на сахар

- определения группы крови и резус фактора

- анализ крови на свертываемость

- анализ крови а вирусные гепатиты В и С

- УЗИ для определения размеров и предлежения плода (32-38 недели) и допплерографическое исследование плаценты и плацентарного кровообращения (30-34 недели)

- анализ мазка из влагалища на флору

- электрокардиограмма

- кардиотокография плода – измерение частоты сердечных сокращений ребенка и тонуса матки. Теперь это исследование будут проводить на каждом приеме.

На 30 неделе беременности женщина получает больничный лист для дородового и послеродового отпуска.

• 38-40 недели:

- УЗИ при конкретных показаниях

- клинический анализ крови

Если на 40-41 неделе ребенок еще не появился на свет, вас положат в роддом либо для ожидания родов, либо предложат их стимулировать. Следует упомянуть, что сдавать анализы при беременности нужно не только самой беременной, но и папе будущего ребенка. Ему придется дважды сдать анализ крови для определения группы и резус-фактора и флюорографию.

Несмотря на довольно приличный список обследований, приятно осознавать тот факт, что вы приложили максимум усилий для того, чтобы родить здорового малыша. А ведь здоровый ребенок − это счастье и для него самого, и для его мамы!

Поделиться:
Читайте также:

В 2013 г. в РФ будет действовать такой же перечень важнейших лекарственных средств, как и в 2012 г. Распоряжение об этом было подписано российским премьер-министром Д. Медведевым.

Перечень наиболее вредных продуктов составил врач-диетолог из Америки Джаред Кох, сообщает  Firstnews.

Кашель – довольно распространенное явление и беременные женщины часто сталкиваются с этим недугом, поскольку получить простуду будущей маме просто. И женщинам в «интересном положении» подходить к лечению кашля следует осторожно и внимательно.

Известно, что в 90% случаев ветрянка является детской болезнью. Значительно реже ею болеют взрослые. Что касается беременных женщин, то  у них  это заболевание встречается с такой же частотой, как и у небеременных и протекает не тяжелее. Так, статистика показывает, что заболеваемость ветряной оспой при беременности встречается  обычно в 0,5-0,7% случаев из 1000.

И снова о необычных рекордах. Копилка достижений ХХХ Олимпиады пополнилась своеобразным рекордом, который был установлен малазийской спортсменкой – впервые за всю историю игр в соревнованиях принимала участие женщина, находящаяся на 8-м месяце беременности.

Посткоитальная (экстренная, неотложная, пожарная) контрацепция – это методы, используемые женщиной для предупреждения возможной беременности после незащищённого полового контакта.