Острая крапивница у ребенка

Острая крапивница у ребенка

В последнее время все чаще на прием к педиатру приходят родители с  жалобами на кожную сыпь у ребенка. В соответствии с данными эпидемиологических исследований с крапивницей, а именно об этом заболевании идет речь, хотя бы раз в жизни рано или поздно сталкивается практически каждый четвертый человек. В детском же возрасте преобладают острые крапивницы.

Как распознается

Крапивница представляет собой сыпь, образованную бледно-розовыми бесполостными приподнятыми волдырями, бледнеющими при надавливании и окруженными участками покрасневшей кожи. Формы пятен разнообразны и могут неоднократно меняться, размеры – как правило, 1-2 см в диаметре. Сыпь всегда сопровождается кожным зудом. Особенностью острой крапивницы является быстрое возникновение и быстрое исчезновение волдырей (в среднем, в течение суток) без образования вторичных элементов.

Во многих случаях острая крапивница сочетается с отеком Квинке (острая аллергическая реакция, проявляющаяся значительным отеком тканей кожи, подкожной клетчатки и слизистых оболочек, разной локализации). Помимо этого, могут наблюдаться и такие клинические симптомы как боли в животе, повышение температуры нередко до 39⁰ С, боли в области мелких (межфаланговых, пястно-фаланговых) и крупных (коленных, локтевых) суставов, а также головная боль и геморрагический синдром. Иногда в тяжелых случаях могут возникать поражения внутренних органов, в том числе сердечной мышцы, желудочно-кишечного тракта, мозговых оболочек, а также отек Квинке в горле, блокирующий дыхательные пути и анафилактический шок.

Как возникает

Среди причин острой крапивницы выделяют следующие факторы:

  • Лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, нестероидные противовоспалительные средства, витамины группы В, противосудорожные средства, рентгенконтрастные препараты);
  • Пищевая аллергия (яйца, молоко, куриное мясо, морепродкты, копченые изделия, пшеница, фрукты, мед, цитрусовые, орехи, пищевые добавки, а также продукты, содержащие гистамин: выдержанные сыры, рыба, ананас);
  • Бактерии (хламидии, иерсинии, микоплазма и др.);
  • Вирусы (гепатит В, простой герпес 1 типа, ЦМВ);
  • Паразиты (гельминты, простейшие);
  • Аэроаллергены (бытовые, пыльцевые и пр);
  • Некоторые заболевания (волчанка и другие аутоиммунные заболевания, лейкемия);
  • Кожный  контакт с растениями и их пыльцой, продуктами питания, домашними животными, некоторыми химическими веществами и др.

Как лечится

Элиминационная диета заключается в исключении из рациона ребенка провоцирующих пищевых продуктов (цитрусовые, шоколад, рыба, яйца, консервы и др.). При подозрении на лекарственную аллергию необходимо исключить  предполагаемый причинный препарат.

Медикаментозная терапия острой крапивницы основана на использовании антигистаминных средств в разрешенных инструкцией дозах.

При острой крапивнице в первый день антигистаминные препараты назначаются парентерально (при наличии отека или большой площади поражения) или перорально в дозировке, соответствующей возрасту. Антигистаминные препараты как правило эффективно устраняют зуд, уменьшают размер, количество и длительность высыпаний. Наиболее часто при острой крапивнице применяют антигистаминные препараты первого поколения, в том числе Супрастин. Для получения необходимого эффекта целесообразен 2-3-кратный прием препарата. Длительность медикаментозного лечения при острой крапивнице определяется тяжестью и ходом заболевания и обычно составляет 7 - 14 дней. В случае возникновения кожных высыпаний после отмены лекарства, лечение возобновляется.

Тяжелая форма крапивницы или отек Квинке в горле может потребовать введения кортикостероидов (преднизолон, гидрокортизон) или адреналина (эпинефрин).

Если же антигистаминные средства самостоятельно не помогают, могут дополнительно назначаться блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, циметидин, низатидин), кортикостероиды перорально (преднизолон), а также антидепрессанты (доксепин).

При бактериальной природе острой крапивницы требуется антибиотикотерапия.

Отдельные пятна обычно исчезают за несколько часов и не требуют приема антигистаминных препаратов.

Вирусная крапивница в большинстве случаев длится 3-4 дня (возможно исчезновение и повторное появление пятен), после чего проходит окончательно. Длительность хронической крапивницы обычно оставляет более шести недель. Большинство людей заболевают крапивницей один раз в течение жизни.

Когда необходима экстренная врачебная помощь?

  • Возраст ребенка до одного года;
  • Одышка, хрипы или затрудненное дыхание;
  • Нетипичное поведение, невнятная речь или слюнотечение;
  • Отек лица или языка;
  • Тяжелые аллергические заболевания в прошлом.
Поделиться:
Читайте также:

Острым животом называют комплекс симптомов, которые развиваются при острых, угрожающих жизни заболеваниях или повреждениях органов брюшной полости или забрюшного пространства.

На земном шаре существует огромное число паразитов, вызывающих заболевания у людей.

К паразитам относят паразитических червей (их называют гельминтами или глистами), а вызываемые ими болезни называют гельминтозами. Некоторые виды глистов проникают в организм человека из земли: через рот или через кожу.

Болеть не хочется никому, а плохое состояние здоровья детей зачастую вызывают у родителей чувство растерянности, беспомощности и собственной несостоятельности. Казалось бы, все делаем правильно: ребенок сыт, одет, умыт, у него много игрушек и любимых мультиков, дома тепло, сухо и чисто, нет сквозняков, а на полу уютный ковер для игр. И все равно, каждый месяц ОРЗ, кашель, температура, бронхит. А про забитый нос и вспоминать не хочется! Как быть? Может ему не хватает закалки? Может быть, именно закаливание ребенка спасет ситуацию, и вся семья будет мирно спать всю ночь, не слушая хлюпанье носом и приступы кашля?

В наши дни средства бытовой химии весьма успешно «эволюционировали» и с их помощью мы можем эффективно бороться с грязью и бактериями. Однако так ли они безопасны, как нас уверяют производители? По всей видимости, нет. По крайней мере, медики утверждают обратное, уделяя особое внимание влиянию бытовой химии на здоровье детей. Аллергия у ребенка — вот наиболее распространенный итог взаимодействия малышей с бытовыми моющими средствами, ну а как минимизировать этот риск мы сейчас и узнаем.

Были времена, когда женщины большую часть своей жизни находились в состоянии беременности и рожали по 7, а то и 10 раз. К сожалению, не все роды заканчивались благополучно. Иногда не удавалось спасти либо ребенка или роженицу, либо даже обоих. Но человечество не привыкло мириться с законами природы и на протяжении многих столетий искало пути решения этой проблемы. На сегодняшний день медицина значительно продвинулась вперед и подобных несчастных происшествий стало в разы меньше. В большинстве случаев благоприятный исход проблемной беременности стал возможный благодаря кесареву сечению.

Лишние килограммы, к сожалению, грозят не только взрослым, но и младшим членам нашего общества. И в последнее время случаев, когда избыточный вес ребенка, что называется, «налицо» все больше и больше. По самым скромным оценкам врачей-диетологов, процент детей с лишним весом и ожирением с каждым годом все увеличивается и достигает сегодня шокирующей отметки в 15-20%! При этом лишний вес у ребенка не лечится медикаментозным методом — для этого попросту отсутствуют специальные детские препараты, а применение взрослых средств в данном случае недопустимо.