С проблемой заложенного носа неоднократно сталкивается каждый из нас. Кто-то подцепит банальную инфекцию, кого-то сразит аллергический или медикаментозный ринит, кто-то не так посмотрит на симпатичную соседку, у которой муж — КМС по боксу… В большинстве случаев, избавление от недуга подразумевает лечение насморка, восстанавливающее проходимость носовых дыхательных путей. Однако так бывает не всегда. В частности, если мы имеем дело с таким явлением, как полипы в носу.
Причин развития полипоза довольно много, и одной из них является аллергия, возникающая вследствие повышенной чувствительности дыхательных путей носа к «воздушным» аллергенам. Это может быть вдыхаемая с воздухом пыль, пыльца растений, шерсть животных и так далее. То есть, если взять за основу аллергический характер полипоза, то его можно трактовать как осложнение весьма распространенного аллергического ринита. И в таком случае вполне логичным является метод лечения, заключающийся именно в устранении причин, провоцирующих раздражение и воспаление слизистой, а не в хирургическом удалении самих полипов.
Иными словами, современные взгляды на лечение данного заболевания предполагают выявление аллергенов, контактирующих с организмом, а также последующее прекращение или сведение к минимуму их воздействия на организм. Такой подход должен сопровождаться проведением специфической иммунотерапии и приемом больным специальных противоаллергических препаратов разного спектра действия. По мнению аллергологов, это позволит не только полностью предупредить возникновение новых полипов в носу, но и добиться уменьшения уже существующих.
Дело в том, что аллергический ринит, осложнением которого нередко становятся полипы в носу, — это болезнь из области аллергологии, и в первую очередь в таком случае необходимо правильно установить причину ринита. При этом пациентам, обратившимся к ЛОР-у с предварительным диагнозом «полипоз носа», сопровождающимся подозрением на аллергический ринит, хирургическое вмешательство противопоказано. Это объясняется риском обострения аллергического процесса, которое может стать причиной развития бронхиальной астмы.
Оперативное же вмешательство необходимо лишь в тех случаях, когда полипы в носу полностью блокируют носовые дыхательные пути, делая дыхание через нос невозможным (полипоз четвертой степени). Ну и, конечно же, без скальпеля не обойтись тогда, когда аллергический ринит был наверняка исключен из перечня причин полипоза носа.
Тем не менее, многие сотрудники медицинских учреждений продолжают практиковать исключительно хирургический метод удаления полипов носа. Утешение можно отыскать разве что в том, что главенствующие позиции постепенно занимает так званая эстетическая хирургия, популярная во всем цивилизованном мире. Под ней подразумеваются минимально травмирующие методики устранения самых больших полипов при максимальном сохранении целостности слизистой оболочки носа. Тем не менее, это является возможным исключительно при условии наличия соответствующих хирургических инструментов и опытного хирурга.