Принято считать, что люди, чье тело или лицо изобилует родинками, непременно будут счастливы.
Врачи цинично замечают, что по-настоящему счастливы могут быть только те, у кого не возникает никаких проблем с родинками. Как отличить «хорошую» родинку от «плохой»? Есть ли отличия между родимым пятном и родинкой? В чем опасность меланомы? В этой статье мы постараемся ответить на самые разные вопросы, касающиеся родинок.
Родинка. Что это?
Родинкой или невусом называют пигментное коричневое образование, которое содержит меланин и клетки-меланоциты. Невусы могут образовываться у человека в течение жизни, а вот родимые пятна присутствуют уже при рождении. Чем чаще человек загорает, тем больше у него родинок, - так считают эксперты.
Почему одни родинки выпуклые, а другие плоские?
Изначально невус выглядит как маленькое плоское пятнышко, со временем он начинает возвышаться над поверхностью кожи. Эта особенность родинок зависит от расположения меланоцитов: если пигментные клетки находятся в эпидермисе, родинка имеет плоскую форму; если же меланоциты расположены глубже, в дерме, невус становится выпуклым. Объемность родинки не должна вас пугать, гораздо более важна неизменность ее цвета, постоянный небольшой размер и округлость формы. Если один из этих параметров начнет меняться, стоит насторожиться и обратиться к врачу.
Родинки исчезают и появляются сами по себе. Так ли это?
Родинка вполне может исчезнуть. Сначала вокруг нее образуется белый контур, своеобразная орбита, которая как бы надвигается на родинку. Постепенно на месте невуса остается только белое пятно. У такого явления есть название – галоневус. Спровоцировать его может сильный солнечный ожог, впоследствии на этом месте часто появляется витилиго.
Ангиома – разновидность невусов?
Красные точки или пятна на теле называются ангиомами. Эти новообразования доброкачественны, и их с легкостью можно удалить с помощью лазера. Чаще всего ангиомы образуются после (или во время) приема контрацептивов, беременности; иногда они возникают вследствие болезней ЖКТ и некоторых генетических заболеваний. Ангиомы, появившиеся во время беременности, как правило, исчезают так же неожиданно, как и появляются – в течение полугода после родов.
Меланома. Что это?
В отличие от безобидной ангиомы, меланома – это уже злокачественная опухоль. Несмотря на то, что в их основе также находятся клетки-меланоциты, различия между родинкой и меланомой огромны. Количество агрессивных меланоцитов внутри злокачественной опухоли постоянно увеличивается, со временем они вытесняют другие клетки, устремляются в сосудистое русло и разносятся по всему организму. Достаточно одной клеточке проникнуть в мозг или, скажем, в печень, как начинается процесс метастазирования.
Каковы причины возникновения меланомы?
- • генетическая предрасположенность;
- •присутствие на коже пограничных родинок – так называемых диспластических. По форме и цвету они напоминают разбитое яйцо: по центру располагается темное пятно, по краям оно «расплывается» более светлым оттенком коричневого. Интересно, что при наличии диспластического невуса меланома не обязательно появляется на его месте, вполне возможно, что ее месторасположение будет другим;
- •УФ-облучение. Обычно фактором риска становятся ожоги от солнца, которые были получены в детстве. Чаще всего им подвержены люди с голубыми глазами и светлой кожей, а также с рыжими волосами и веснушчатой кожей.
Чем опасны меланомы?
Если вы обнаружили меланому, которая находится на эпидермисе (на поверхностном слое кожи), знайте, что большого вреда она вам не причинит. Однако все же не затягивайте с визитом к врачу. Правильное, а главное, своевременное удаление такой опухоли хирургом гарантирует отсутствие неприятностей и полное излечение.
В запущенном состоянии меланома способна принести серьезные неприятности. Вовремя не диагностированная меланома дает метастазы незамедлительно. Факты свидетельствуют, что в России, Украине, Беларуси и других бывших республиках СССР при этом заболевании смертность равна 95%. Для сравнения – в США используются идентичные методы лечения меланомы, однако смертность не превышает 5%. Такая колоссальная разница, к сожалению, обусловлена всего лишь сроками диагностики.
Как различить опасную меланому и безобидную родинку?
Существует памятка, содержащая 5 настораживающих признаков перерождения родинки. Для быстрого запоминания ее называют «АКОРД меланомы». (Кстати, эту памятку знают наизусть все американские школьники: она – неотъемлемый атрибут настенной агитации в США).
- •Ассиметрия (А). Родинка, о которой не стоит беспокоиться, имеет правильную форму: если провести воображаемую ось через ее центр, получится две части, вполне симметричные друг другу. Клиники, специализирующиеся на точной диагностике, пользуются для этих целей особым аппаратом, оценивающим родинку по двенадцати осям.
- •Край (К). «Хорошие родинки» имеют ровные края, «плохие» обрисованы по контуру неравномерно (зубчиками, фестончиками и т.п.)
- •Окраска (О). Родинка, меняющая свой цвет, должна вызывать настороженность.
- •Размер (Р). Чаще всего перерождение родинки зависит от ее размера: чем он больше, тем больше вероятен неблагоприятный прогноз. Диспластичными считают невусы более 6 мм, тем не менее, известны случаи появления меланом диаметром 1 мм.
- •Динамика (Д). Любые внешние изменения родинки, например, возникновение трещинок, корочек, кровоточивости, шелушения, - повод принять меры предосторожности, обратиться к специалисту. Неожиданное исчезновение невуса также может быть опасно.
Как обнаружить меланому?
Совет для обнаружения меланомы один – будьте внимательны, не полагайтесь на «авось». Как отличить меланому от родинки, можно прочитать выше. Однако меланома может замаскироваться под бородавку (особенно на них похожи беспигментные меланомы), папиллому, варикозную болезнь (в редких случаях меланома может напоминать сосудистые звездочки или увеличенные сосуды). Обращайте внимание на темп роста: меланома растет очень быстро, как и все другие злокачественные новообразования.
Как ставится правильный диагноз?
Первоначально, чтобы определить, является ли новообразование меланомой или обычным невусом, необходимо пройти клиническую диагностику. Следующий этап - эпилюминесцентная дерматоскопия: специальный аппарат позволяет заметить даже самые мельчайшие изменения родинки.
Категорически запрещается делать биопсию родинок: для ее проведения требуется кусочек ткани, а травмировать невус ни в коем случае нельзя!
Окончательное подтверждение диагноза «меланома» (или его опровержение) возможно лишь после гистологической экспертизы.
Нужно ли удалять родинки?
Врачи советуют удалять те родинки, которые подвержены риску травмирования. К таким родинкам относятся те, которые расположены в волосяном покрове головы, те, которые постоянно контактируют с одеждой, те, которые находятся в складках кожи, на подбородке и шее. Довольно часто повреждаются родинки «на ножке», перекручиваясь и отрываясь, их тоже лучше удалить заблаговременно.
Вышеописанные виды невусов рекомендованы к удалению, но не обязательны. А вот пятна и образования, которые могут переродиться в опасные меланомы, удалять необходимо.
Как удаляют родинки?
Есть несколько способов, которыми пользуются специалисты, удаляя родинки.
- •Вапоризация. Невус выпаривается лазером, следа от него на коже не остается, поэтому специалисты не всегда одобряют этот метод удаления.
- •Вырезание лазером. Используя этот метод, проводят и гистологический анализ родинки. Серьезный минус – термический ожог на коже.
- •Иссечение. Родинка вырезается скальпелем, при этом рубец выглядит вполне эстетично.
- •Радиоволновое удаление. С помощью этого метода можно избавиться только от незначительных по размеру образований.
Решив удалить родинку, помните: проводить операцию, какой бы несложной она не была, должны только квалифицированные специалисты в косметологических клиниках либо салонах, имеющих на то лицензию.
Есть ли народные методы избавления от родинок?
Увы. Многие народные рецепты удаления родинок (например, перевязать невус ниткой) попросту небезопасны и могут привести к неприятным последствиям. К тому же, если родинка все же окажется меланомой, можно упустить драгоценное время. Не стоит обращаться и к народным целителям, помочь в этих случаях может только врач.
Бывают ли осложнения после удаления родинок?
Если родинку удаляет специалист в соответствующих условиях, риск осложнений сводится к нулю. В случае если пациент пренебрегает своей безопасностью и доверяется шарлатанам или медикам сомнительной квалификации, гарантий быть не может.
Как часто нужно проверять свои родинки у врача?
В проверке у врача нуждаются только родинки, вызывающие подозрения. А вот самообследование – очень полезная вещь, внимательно наблюдать за состоянием своего здоровья – жизненно необходимо.
Можно ли удалять родинки детям?
Возрастных ограничений для удаления родинок нет. Для того чтобы провести подобную операцию маленькому ребенку, требуется веское медицинское обоснование: в подростковом возрасте возможно формирование келоидных рубцов на месте удаленных родинок.
Что предпринять, если случайно травмирована родинка?
Прежде всего, следует остановить кровотечение с помощью перекиси водорода. Сухую марлю сложить в несколько слоев и накрыть ей поврежденную родинку на 5-15 минут. В случае если родинка полностью оторвалась необходимо сдать ее на гистологическое исследование, для транспортировки поместить оторванную часть в марлю с физраствором. Если же родинка частично травмирована, необходимо обратиться в специализированную клинику, где ее отправят на анализ и должным образом удалят.
Что делать с волосками, растущими на родинке?
Такие волоски лучше срезать, удалять их не следует. Растительность на невусе, кстати, свидетельствует о том, что клетки-меланоциты достаточно зрелые, и такая родинка вряд ли переродится в меланому.
Желающие избавиться от волосков на родинке должны поступить следующим образом: сначала удалить родинку, а потом эпилировать волоски.
Есть ли специальные меры предосторожности, которые нужно соблюдать обладателям родинок в летнее время?
Летнее солнце коварно и зачастую опасно. Людям, имеющим родинки, желательно соблюдать определенные правила поведения, чтобы обезопасить себя от негативных последствий.
- •Проверяйте свои родинки в самом начале лета и в начале осени. При этом можно руководствовать «АКОРДом меланомы» (см. выше). Обнаружив признаки перерождения, срочно обратитесь к врачу.
- •Медики настоятельно не рекомендуют пребывание на солнце днем с 11 до 15 часов. Даже если вы используете солнцезащитный крем, он не сможет защитить вас от риска возникновения рака кожи или меланомы. Солнце воздействует на меланоциты независимо от того, обгорела кожа или нет. Загорайте утром.
- •Используйте во время нахождения на солнце одежду из хлопчатобумажной ткани, не прилегающей к телу.
- •Нельзя заклеивать пластырем родинки: это создает термический эффект.
- •Если вы уже имеете большие пигментные пятна или диспластические невусы, избегайте солнца.
- •Старайтесь выбирать для отдыха на море «бархатный сезон».