О каком гинекологическом заболевании наверняка слышала хотя бы раз каждая женщина? Какой гинекологической болезни подвержено более половины женского населения планеты? Ответ прост – это эрозия шейки матки.
Что это такое?
Прежде всего, отметим, что эрозией принято называть дефект слизистых оболочек половых органов.
Основная масса матки, полого органа, - это мышечная ткань. Изнутри матка покрыта особой тканью - эндометрием, который способен помочь развитию оплодотворенной клетки. Всем известно, что форма матки немного напоминает грушу, причем перевернутую. Влагалище и тело матки соединены шейкой – своеобразным каналом, который находится между ними. Цилиндрический эпителий, которым выстлана шейка матки, состоит из одного плотного слоя клеток. В норме ближе к наружной части (той, которая выходит в просвет влагалища) в районе внутреннего зева он соединяется с другим видом эпителия, образующим множество пластов - плоским. Многослойность делает его схожим со слизистой влагалища.
Стыковка двух типов эпителия осуществляется постепенно, чему способствует шеечная слизь, выделяемая цилиндрическим эпителием. Ближе к середине менструального цикла под действием гормонов яичников защитные свойства слизи изменяются: утрачивается часть вязкости, увеличивается содержание воды, она перестает быть барьером для сперматозоидов, которые проникают через нее с легкостью.
Эрозия или эктопия?
Как таковая эрозия шейки матки (ее изъязвление) встречается редко. Этот дефект появляется вследствие недостатка эпителиальных клеток, которые выстилают слизистую. Группа риска – женщины после 40 лет, испытывающие дефицит половых гормонов. Выглядит это так: на розовой и гладкой слизистой появляется красное яркое пятно, которое изредка кровоточит. Приблизительно через 7-15 дней ранка заживает.
Однако, начиная с советских времен, большинство женщин, которым поставили такой диагноз как «эрозия шейки матки», на самом деле страдают эктопией или псевдоэрозией. Это заболевание провоцирует доброкачественная опухоль: на шейке матки разрастаются клетки, которые в норме не должны там присутствовать – цилиндрический эпителий из канала проникает на наружную часть шейки матки. Воспаление сопровождается усилением секреции: появляются так называемые бели. К тому же влагалищная среда – кислая, и под воздействием этих факторов эпителиальные клетки разрастаются, а очаг эрозии прогрессирует.
Несмотря на широкую распространенность этого заболевания, оно представляет собой определенную опасность: на шейке матки появляется инородное образование, которое может создать условия для дисплазии, а впоследствии и для опухолей. К тому же эрозия вызывает изменения внутренней среды влагалища, что способствует развитию самых разных воспалительных процессов. Следует помнить об этом и своевременно принимать меры, не пуская заболевание на самотек.
Причины:
- •инфекция (стрептококки, стафилококки, энтерококки, кишечная палочка, а также те заболевания, которые могут передаться половым путем: хламидии, уреаплазма, микоплазма, гарднелла, герпес) – наиболее частая причина;
- •микротравмы и травмы матки или шейки матки (в т.ч. после аборта, родов);
- •воспалительные заболевания придатков матки и влагалища;
- •влагалищный дисбактериоз;
- •ранее (до 20 лет) начало половой жизни. К этому возрасту (20-23) окончательно созревает слизистая половых органов у женщины; если в это время в организм проникает инфекция, возникает псевдоэрозия;
- •частая смена полового партнера;
- •гормональные нарушения;
- •слабый иммунитет;
- •наследственность.
Особенности диагностики
Данная патология может сопровождаться симптомами (например, дискомфорт, боли и кровяные выделения при половом акте, увеличение ежедневных выделений), а может быть абсолютно бессимптомной. Гарантией собственного спокойствия может быть только регулярные посещения гинеколога, минимум дважды в год.
Для того чтобы исключить возможность ошибки при постановки диагноза, врач должен провести следующие обследования:
- •осмотр с помощью гинекологического зеркала;
- •мазок на флору;
- •кольпоскопия ( как простая, так и расширенная);
- •мазок на цитологию;
- •ПЦР на половые инфекции;
- •если потребуется – биопсия.
Как лечить?
Безусловно, лечить эрозию нужно комплексно, применяя индивидуальный подбор медикаментов. Нужны четкие рекомендации гинеколога, проанализировавшего полученные анализы и результаты осмотра. В одних случаях для уничтожения очага эрозии назначают препараты местного применения, в других – такие средства, как оральные контрацептивы. В каждом конкретном случае учитываются структура поражения, ее величина и стадия выраженности.
Воспаление во влагалище или шейки матки, скорее всего, потребует выявления причины и последующей антибактериальной терапии.
Народная медицина, увы, бессильна помочь при эрозии шейки матки. Ни облепиховые аппликации, ни другие средства, которые теоретически могут способствовать ранозаживлению, в этом случае не будут полезны. Химические же прижигающие препараты использовать должен только квалифицированный специалист.
Методы лечения псевдоэрозии:
- • химические коагулянты ( ваготил, солковагин – аппликации непосредственно на слизистую шейки матки);
- •мази, восстанавливающие слизистую (солкосериловая, метилурациловая и др.);
- •электрокоагуляция (более известный как «прижигание». Не так давно этот метод был единственным способом борьбы с эрозией, однако он не рекомендуется женщинам, ранее не рожавшим.);
- •криодеструкция (поврежденный участок замораживается хладореагентом, например, жидким азотом. Не эффективна при наличии кист.);
- •лазерная коагуляция (воздействие лазером. Может использоваться и для физиотерапии для лучшего заживления);
- •разноволновая хирургия (очаг эрозии «вырезается» с помощью радиоволн).
Почти все эти поцедуры длятся несколько минут, обезболивание местное. Вышеописанными методами пользуются для успешного лечения специалисты клиник, специализирующихся на гинекологических заболеваниях.