Стоит ли лишний раз упоминать о той роли, которую играют в нашей жизни органы зрения? Думается, нет! Равно как и о том, какими неприятностями чревато ухудшение, или полная утрата зрительной функции организма. При этом наши с вами глаза относятся к наиболее уязвимым органам, нуждающимся в правильном «обращении» и постоянном внимании. В рамках этой статьи мы рассмотрим два довольно распространенных риска, разных по своей природе, однако одинаковых по «зоне поражения» — затрагивающих благосостояние роговицы глаза.
Это механическое повреждение роговой оболочки и герпетический кератит, в некоторых случаях являющийся следствием первого.
Механическое повреждение роговой оболочки
К наиболее распространенным повреждениям глазного яблока относятся те, которые затрагивают его роговицу — своеобразное защитное «окно», охраняющее наружную часть глаза. Повредить роговицу можно множеством способов — начиная царапинами от попавших в глаз песка, грязи, микропорезами от металлической стружки или пыли, и заканчивая повреждениями, полученными вследствие спортивных игр, проведения ремонтных работ по дому или попадания в глаза бытовых химических средств. При этом отдельные механические повреждения становятся причиной последующего воспаления, развития язвы роговицы или того же герпетического кератита, а это уже довольно рискованные осложнения.
Вследствие повышенной чувствительности роговой оболочки глаза, упомянутые повреждения могут сопровождаться весьма болезненными ощущениями. Последние, как правило, похожи на знакомое с детства чувство, которое возникало практически у каждого из нас после попадания в глаза песка. Мало какие игры в песочнице заканчивались без этого, согласитесь. Повышенное слезоотделение, резкое ухудшение зрения, высокая чувствительность к воздействию света, ощутимая боль или покраснение — все это первые признаки механического повреждения роговицы глаза.
Ваши первые действия при механическом повреждении роговой оболочки глаза
Конечно же, в случае серьезного физического воздействия (сильного удара, укола), или же попадания в глаз химического вещества, необходимо без промедления обращаться к врачу! Однако первые ваши действия должны заключаться примерно в следующем:
- тщательно промойте глаз теплой проточной водой. Это первое правило, актуальное как при попадании в глаз химического вещества, так и любого другого постороннего предмета
- несколько раз часто, но аккуратно, поморгайте — сопровождаемые слезоотделением движения век могут сами по себе справиться с удалением из глаза мелкой пыли или песчинок
- осторожно оттяните верхнее веко вверх от нижнего. Благодаря этому ресницы нижнего века могут иногда устранить постороннее тело с внутренней части верхнего века
- ВАЖНО! Не стоит накладывать на пострадавший глаз повязку или прикладывать к нему лед. Дело в том, что в случае попадания в глаз инородного тела (особенно, если речь идет о металлической стружке и пр.), давление на глазное яблоко может существенно усугубить ситуацию!
В большинстве случаев нанесения несерьезных повреждений пострадавший забывает о них уже спустя несколько часов. Если же болезненные ощущения продолжают беспокоить вас в течение более 6 часов, желательно все-таки показаться врачу.
Герпетический кератит. Причины, симптомы, лечение
Герпетический кератит являет собой поражение роговой оболочки глаза вирусом простого герпеса. Заболевание сопровождается резким ухудшением зрительных функций и в случае отказа от лечения чревато серьезными осложнениями (формированием бельма роговицы, развитием ирита, иридоциклита, повышением внутриглазного давления, и, как следствие, развитием глаукомы и пр.). Подразумевает под собой медикаментозное лечение в стационарных условиях.
Общие симптомы герпетического кератита
- заметное ухудшение зрения
- болезненные ощущения в глазу
- слезотечение
- боязнь света
- помутнение некоторых участков роговицы
- герпетические высыпания на коже лица, рук, ног, туловища, проявляемые в виде пузырьков
Симптомы первичного кератита (как правило, развивается у детей до 5 лет)
Покраснение глазного яблока, затуманенность зрения образование на роговице крохотных очагов помутнения, небольших пузырьков. В запущенных случаях на их месте возникают эрозии и язвочки. Воспалительный процесс может перекинуться на радужную оболочку
Симптомы постпервичного кератита (обычно развивается у детей старше 3 лет, а также у взрослых при ослабленном иммунитете)
Судорожное смыкание век (научное название — блефароспазм); в случае поверхностного поражения роговицы велика вероятность развития везикулезного кератита, заключающегося в образовании небольших серых пузырьков, на месте разрыва которых возникают язвочки. После их заживления на роговице остаются характерные следы, сливающиеся в древовидный узор (явление носит название древовидный кератит); в случае сильного поражения роговицы по ее центру образуется инфильтрат дисковой формы (дисковидный кератит), присутствует сильный отек век, роговицы, конъюнктивы, отмечается существенное падение зрения.
Причины возникновения герпетического кератита
Как уже было сказано ранее, возбудителем этого заболевания является вирус простого герпеса (Неrреs simрlех). Тем не менее, его развитие обычно обусловлено воздействием на организм человека некоторых сторонних факторов или их совокупности. В частности, таковыми могут быть: микротравмы роговицы (о них шла речь в первой части этого материала), инфекционные заболевания, а также интоксикация организма, перегрев или переохлаждение организма, воспалительные болезни околоносовых пазух, стресс, нейроэндокринные нарушения и пр.
Методы диагностики герпетического кератита
Прежде всего, диагностировать данное заболевание может врач-офтальмолог в ходе первичного осмотра пациента. В случае же выявления неоднозначных симптомов больному назначаются лабораторные методы исследования, которые заключаются в: проведении общего анализа крови, микроскопическом исследовании соскоба эпителия роговой оболочки, серологических реакциях, использовании иммунологических методов выявления вируса простого герпеса, инструментальных и дополнительных методах исследования, а также в окрашивании эпителия роговицы специальным раствором флуоресцеина.
Способы лечения герпетического кератита
В отличие от несущественных механических повреждений роговицы, которые обычно заживляются без посторонней помощи, лечение герпетического кератита осуществляется исключительно в условиях стационара и под постоянным наблюдением специалиста. В большинстве случаев назначается медикаментозное лечение посредством противовирусных и интерфероногенных препаратов, медицинских средств, оказывающих расширяющее действие на зрачок, пирогенных препаратов, местного применения препаратов репаративного (восстанавливающего) действия, иммуномодуляторов, общеукрепляющих витаминов и пр. При продолжительном течении заболевания может быть назначена криотерапия или диатермокоагуляция язв. Физиотерапевтические методы лечения обычно заключаются в проведении электрофореза или же микроволновой терапии.