Демодекоз вызывается микроскопическим клещом (род «демодекс»), который поражает гладкую кожу и волосы человека. Началом болезни является появление на коже сыпи, язвочек, угрей на лице, спине, груди, повышается сальность кожи, её зуд.
Прогрессирование болезни в дальнейшем может привести к ярко выраженным дефектам косметического характера, а именно: цвет кожи становится землисто-серым, бугристым, нос приобретает одутловатость, мимические движения затрудняются. Если же поражаются волосы, появляется зуд, волосы и ресницы выпадают. Опасно это заболевание и присоединением вторичной инфекции, когда возникают рубцовые изменения кожи.
Этиология демодекоза
Вызывающий демодекоз клещ Demodex folliculorum, обнаруженный в 1842 году, излюбленным местом обитания имеет сальные железы и волосяные фолликулы человека, локализуется, как правило, на носу, подбородке, может обнаруживаться на ресницах и бровях.
Тело клеща покрыто чешуйками, которыми он прочно закрепляется внутри волосяных фолликул, размер взрослого паразита 0,3-0,4 мм. Питанием ему служит кожное сало и гормоны человека. В силу того, что клещи активизируют свою жизнедеятельность в темное время суток, и объясняется усиление кожного зуда и дискомфортных ощущений у больных к вечеру.
Возбудитель демодекоза можно обнаружить у 90% населения Земли, но не у всех он вызывает заболевание. Если при анализе обнаруживается в фолликуле наличие единичных особей, это не является поводом для беспокойства, так как клещ неактивен.
Что служит пусковым механизмом для размножения клеща, пока достоверно неизвестно, однако замечены некоторые факторы.
Что провоцирует демодекоз
*В группу риска входят люди в состоянии стресса и нервных перенапряжений, что провоцирует активизацию выработки кожного сала, являющегося благоприятной средой для паразита.
*Использование косметики, в состав которой входят гормональные препараты.
*Женщины, кожа которых склонна к покраснениям, часто рыхлая и чувствительная, также попадают в группу риска. К слову, мужчины страдают демодекозом значительно реже, возможно, это связано с ежедневным бритьем, когда с кожи снимается ороговевший слой, что не позволяет клещу укрепиться в фолликулах.
*Нарушение иммунной системы человека.
*Приём гормональных препаратов.
Как проявляется демодекоз
Первично возникает покраснение кожи лица, появляются высыпания, возможно в дальнейшем образование пустул, формирующихся вследствие переполнения кожным салом фолликул. Размер пустул, наиболее часто встречающихся при демодекозе, достигает от 0,5 до 2 мм. Лицо больного в результате этого представляет собой пораженную поверхность различного цвета, от нежно-розового до багрово-красного.
Пациенты испытывают постоянный дискомфорт, механически пытаются избавиться от высыпаний, что зачастую приводит к большему воспалению. Так как при воспалительном процессе провоцируется активизация роста эпителиальных клеток, нарушается естественное отшелушивание, и, как следствие, утолщается кожный слой, что, в свою очередь, способствует ещё большему развитию демодекоза. Заболевание обостряется в осенний и весенний периоды, в связи с этим можно говорить о сезонности рецидивов недуга.
Лечение болезни
Демодекоз – хроническое заболевание с периодами осложнений и ремиссий. Несмотря на то, что полностью его излечить не удаётся, можно достичь длительной ремиссии.
Средства для лечения:
1. Препараты группы метронидазола и тинидазола. Но для достижения оптимальной концентрации в коже, необходимо принимать довольно высокие дозировки, что негативно влияет на печень и функцию кроветворения.
2. Эфирные и спиртовые «болтушки», произведенные в аптеках. Кратковременное их применение даёт положительный эффект при поражении глубоких слоев кожи. При длительном же их употреблении эфир и спирт могут спровоцировать сухость кожи, что вызывает увеличение выработки кожного сала и прогрессировании демодекоза.
3. Электрофорез с использованием увлажняющих веществ. Электричество способствует блокировке активности клеща, а увлажняющие средства оздоравливают кожу и снижают выработку кожного сала.
4. Немедикаментозные способы лечения, такие как курс микродермабразии, неаппаратная чистка лица, пилинг с фруктовыми кислотами способны в период ремиссии удалить механическим способом слой кожи в местах наибольшей локализации клещей.
5. Лазерная коагуляция рекомендуется после клинического излечения. Этот курс помогает восстановить новую капиллярную сетку, поскольку прежняя пострадала из-за длительного воздействия лечебных препаратов.
Следует отметить, что при лечения этого сложного заболевания, необходимо проконсультироваться не только с врачом-дерматологом, но и дерматокосметологом, пройти обследование у эндокринолога. Только их совместными усилиями можно, подобрав индивидуальную схему лечения демодекоза, победить это заболевание.