Вазэктомия – это необратимая хирургическая добровольная процедура, блокирующая проходимость спермиопровода (семявыносящих протоков), так называемая мужская стерилизация. После проведения этой операции путь сперматозоидов в эякулят оказывается навсегда перекрыт.
Вазэктомию выполняет специалист: хирург или врач-уролог. Операция мужской стерилизации – лицензируемый вид деятельности. Если у больницы или клиники есть лицензия на этот вид процедур, и помещение оснащено должным образом (имеется малая операционная, необходимое оборудование, соблюдаются все меры, требуемые для профилактики инфекций), на проведение вазэктомии законно. В подавляющем большинстве случаев эта процедура платная.
Предварительно пациент сдает следующие анализы крови: общий, на РВ, на гепатиты В и С, на ВИЧ. Обязательными являются также анализ мочи, электрокардиограмма, осмотр уролога.
Известны два метода вазорезекции: стандартный (с помощью 1-2 незначительных разреза в районе паха) и бесскальпельный (более предпочтительный и современный метод). Длительность операции – около 20 минут. Чаще всего пациент выписывается непосредственно в день операции. После мужской стерилизации отсутствует необходимость в снятии швов, т.к. используется рассасывающийся шовный материал.
Вазэктомия - не кастрация
Две эти операции абсолютно различны, хотя и имеют общую черту: зачатие после них невозможно. Однако при кастрации хирург удаляет яички. Вазэктомия же представляет собой операцию на семявыносящих протоках слева и справа, через которые созревшие сперматозоиды поступают в половой член (в семявыбрасывающий канал). После проведения вазэктомии производство тестостерона не затрагивается, яички работают в обычном режиме. Это важно, поскольку мужской гормон влияет на потенцию, сексуальное желание и внешние черты, традиционно считающиеся мужскими. Кроме того, после стерилизации практически не уменьшается объем выбрасываемого эякулята: сперматозоиды – всего лишь небольшая его часть.
Возможные осложнения:
- •гематомы;
- •отек мошонки;
- •болезненность;
- •чувство дискомфорта.
Все эти осложнения непродолжительны и в течение недели, как правило, исчезают.
Приблизительно в 1 случае из 4000 после вазэктомии происходит возобновление репродуктивной функции: иногда формирование рубцовой ткани идет таким образом, что просвет протока восстанавливается. Поэтому в целях контроля через год все пациенты обследуются на наличие в сперме сперматозоидов.
Плюсы вазэктомии:
- •Половая функция остается без изменений.
- •Яички продолжают нормальную выработку гормонов.
- •Постоянный и эффективный способ контрацепции.
- •Операция простая, анестезию возможно использовать местную.
- •Побочные явления сведены к минимуму.
Минусы вазэектомии:
- •Непродолжительные болевые ощущения.
- •Необратимость проведенной операции.
- •Обычный риск для любых оперативных вмешательств, особенно с использованием общей анестезии.
- •Стерилизация не избавляет от возможности инфицирования ЗППП и ВИЧ.
- •Возможное восстановление проходимости спермиопровода.
- •Первые 3 месяца нужны дополнительные контрацептивы.
Что нужно знать пациенту:
- •Не трогайте рану вплоть до ее заживления. Повязку нельзя снимать на протяжении 3 дней, принимая душ (не ранее, чем через 24 часа после процедуры) следите за ее сухостью. Спустя 3 дня рану возможно мыть с мылом.
- •Используйте специальный бандаж, обеспечивающий неподвижность мошонки (суспензорий).
- •При возникновении болевых ощущений прикладывайте лед на 20 минут, возможен прием обезболивающих (парацетомол, ибупрофен, анальгин), не более 2 таблеток за 4-6 часов.
- •В течение 3 дней после вазэктомии ограничьте физические нагрузки и избегайте половых контактов.
- •Три месяца после операции пользуйтесь контрацептивами. Спустя это время необходимо сдать анализы, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов в эякуляте.
Мужчинам, перенесшим вазэктомию, стоит насторожиться, если:
- •температура повышается свыше 38о, присутствует озноб;
- •повязка намокает экссудатом или кровью;
- •наблюдается отек мошонки;
- •у партнерши отсутствует менструация.
Все вышеперечисленные симптомы – серьезное основание для немедленного обращения к врачу.