Аденоиды – часто встречающаяся проблема в детском возрасте. Существует мнение, что с возрастом они могут исчезнуть, ребенок может их «перерасти». Так ли это?
Причины появления аденоидов у детей
Наш организм имеет группы клеток, которые выполняют некие схожие или общие функции. Эти группы клеток называются «ткани». Среди них есть такие, которые ответственны за выработку иммунитета и занимаются формированием так называемой «лимфоидной ткани». Так, эта ткань есть в костном мозге, кишечнике, из такой лимфоидной ткани состоит полностью, например, вилочковая железа, а также нёбные миндалины – важнейший орган лимфоидной системы.
Увеличение нёбных миндалин в размерах носит название гипертрофия нёбных миндалин, если же начинается процесс их воспаления, эта болезнь называется тонзиллит, который может обретать острую и хроническую форму.
Кроме нёбных миндалин к лимфоидным образованиям глотки относится ещё одна миндалина, называемая глоточной. В отличие от нёбных, её невозможно увидеть без специальных медицинских приспособлений (зеркало отоларинголога), находится она к верху от задней стенки глотки, у свода носоглотки.
Увеличение в размерах глоточной миндалины называется гипертрофией глоточной миндалины, или аденоидными разращениями (аденоидами).
Воспаление глоточной миндалины именуется врачами аденоидитом.
Симптомы аденоидов
Поставить конкретный диагноз «аденоиды» можно не прибегая к осмотру зеркалом, что вызывает неприятные ощущения, особенно у детей. Дело в том, что сопровождающие появление аденоидов характерные симптомы, обусловлены местом расположения глоточной миндалины. Именно в зоне свода носоглотки расположены отверстия слуховых труб, соединяющие носоглотку с полостью среднего уха, и здесь же заканчиваются носовые ходы. С учётом этих анатомических особенностей увеличение размеров глоточной миндалины способно формировать два основных симптома, говорящих о наличии аденоидов – нарушение слуха и нарушение носового дыхания.
Различаются аденоиды 1, 2 и 3 степени в зависимости от степени увеличения глоточной миндалины.
Последствия аденоидов
Один из наиболее опасных следствий аденоидов - постоянное нарушение носового дыхания. На пути воздушной струи встречается препятствие в виде аденоидов и, как следствие, дыхание происходит через рот, то есть нос не может выполнять свои важные функции – очищать, согревать и увлажнять воздух. В результате такой необработанный воздух через рот попадает в дыхательные пути. А это приводит к многократному увеличению вероятности заболеваний и воспалений органов дыхания – глотки, трахеи, бронхов, легких (ларингиты, ангины, трахеиты, бронхиты, пневмонии).
Работа самого носа тоже страдает от постоянного затрудненного дыхания. Застойные явления вызывают отек слизистой носовых ходов, постоянные насморки, гаймориты, изменения голоса (гнусавость). А нарушенная проходимость слуховых труб может привести к ухудшению слуха или частым отитам. Дети во сне храпят, так как спят с открытым ртом, часто заражаются респираторными вирусными инфекциями, жалуются на головные боли.
У врачей даже существует специальный термин «аденоидное лицо» - у ребёнка постоянно открыт рот, густые выделения из носа, раздражение кожи над верхней губой.
Надо отметить, что аденоиды сопутствуют, как правило, детскому возрасту. Глоточная миндалина достигает своего максимального размера в возрасте 4-7 лет. В период же полового созревания наблюдается значительное уменьшение лимфоидной ткани, но, если не лечить аденоиды, можно к этому времени приобрести ряд хронических заболеваний ушей, носа, лёгких.
Факторы, способствующие появлению аденоидов
1.наследственная предрасположенность;
2.частые воспалительные заболевания горла, носа, глотки;
3.респираторные вирусные инфекции (коклюш, корь, ангины, скарлатины и т.п.);
4.приобретённая или врожденная недостаточность иммунитета, склонность к аллергиям;
5.перекармливание, как нарушение питания;
6.экологическая обстановка, переизбыток в доме бытовой химии, в целом неоптимальное качество воздуха, которым дышит ребенок (слишком сухой, пыльный и т.д.).
Лечение аденоидов у детей
Существуют консервативные и оперативный способы лечения этого недуга.
Первые часто могут помочь, но следует понимать, что частота положительной эффективности напрямую связана со степенью аденоидов, то есть, чем меньше разрослась глоточная ткань, тем легче её вылечить.
К консервативным методам лечения аденоидов относятся:
*общеукрепляющие средства (иммунностимулирующие препараты, витамины);
*промывание носовых проходов специальными средствами;
*закапывание разнообразных лекарственных средств, которые обладают антимикробными, противовоспалительными и антиаллергическими свойствами.
Если же всё-таки принято решение об оперативном вмешательстве (аденотомия), то необходимо знать следующее:
*Сутью операции является удаление слишком разросшейся глоточной миндалины.
*При операции возможно применение как местного, так и общего наркоза.
* Сама операция длится всего 1-2 минуты, процесс отрезания разросшейся лимфоидной ткани длится несколько секунд. Аденотом (специальный кольцевидный нож) вводится в зону свода носоглотки, путем прижатия его аденоидная ткань оказывается внутри кольца инструмента. Всего одним движением руки удаляются аденоиды.
Операция не является сложной, но, конечно, она небезопасна, осложнения всё-таки возможны (кровотечения, повреждения нёба, непереносимость наркоза).
Хотя аденотомия не является неотложной операцией, ей должен предшествовать период подготовки – необходимо провести обследование, не оперироваться во время сезонных эпидемий гриппа, после перенесенных заболеваний. Послеоперационный восстановительный период протекает быстро, в течение 1-2 дней следует избегать физических нагрузок и употребления твердой и горячей пищи.
Помните, что удалить лимфоидную глоточную ткань полностью не удастся даже самому квалифицированному хирургу, немного её всё равно останется. Следовательно, существует вероятность разрастания оставшейся ткани.
Чтобы этого не случилось, родителям следует помнить, что простые всем известные условия - здоровое питание, чистый увлажненный воздух в доме, прогулки на свежем воздухе, закаливание, занятие спортом помогут вашему ребенку свободно дышать носом и навсегда забыть о носовых платках!