Количество дней менструального цикла рассчитывается с начального дня текущих месячных по начальный день следующих месячных.
Нормой считается период от 21 до 35 дней. Если количество дней, прошедших со дня начала последней менструации, превышает 35 дней, вполне можно говорить о задержке месячных. Рассмотрим в этой статье разнообразные, естественные и патологические причины, по которым она может наступить.
Естественные причины задержки месячных
Основной и самой распространенной причиной того, что месячные не приходят в срок, является, разумеется, беременность. Иногда этому состоянию сопутствуют болезненные ощущения в груди, тошнота, изменение вкусовых пристрастий. Понять, существует ли беременность на самом деле, просто – нужно купить в любой аптеке тест на определение беременности.
Задержка месячных имеет место быть на протяжении практически всего периода лактации. Гормон пролактин препятствует менструации, она восстанавливается приблизительно через 1-2 месяца после окончания кормления грудью.
О задержке месячных не стоит говорить на стадии становления менструального цикла – во время полового созревания девушки. Однако если с момента первых месячных прошло 2 года, а регулярность цикла так и не установилась, стоит обратиться к врачу.
У женщин в возрасте от 45 лет наступает перименопауза, так называемый предклимакс. В это время возможны частые задержки месячных, продолжительность которых, как правило, увеличивается. Этот период сопровождается перепадами настроения, «приливами», снижением либидо.
Патологические причины
Нередко задержку месячных вызывают различные заболевания, преимущественно гинекологического и эндокринного характера. Например:
- •синдром поликистозных яичников. Эта болезнь провоцирует усиленное синтезирование мужских половых гормонов, соответственно, количество женских половых гормонов снижается, а это препятствует выходу яйцеклетки из фолликула и овуляции. Следствием заболевания является бесплодие, лишний вес, появление угрей, оволосение по мужскому типу;
- •аднексит, сальпингоофорит. Воспаление придатков нарушает выработку гормонов, которые отвечают за регулярность менструального цикла;
- •врожденные внутренние патологии в яичнике;
- •неправильное расположение внутриматочной спирали;
- •инфекции органов мочеполовой системы (к примеру, молочница);
- •миома матки, эндометриоз, эндометрит;
- •рак шейки матки или рак матки.
Кроме того, причиной задержки наступления менструации могут быть:
- •вирусные простудные заболевания;
- •солнечные ожоги;
- •функциональные заболевания щитовидной железы;
- •гастрит, преимущественно хронический;
- •сахарный диабет;
- •болезни почек.
Аборт
После искусственного (оперативного или медикаментозного) или самопроизвольного прерывания беременности организм всегда восстанавливается довольно сложно. Помимо гормонального дисбаланса тканям матки, травмированным при операции, также требуется реабилитация. Приемлемой в этом случае задержкой будет считаться срок от 2 до 3 недель, если месячных нет дольше, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу.
Гормональные средства
Во время приема гормональных противозачаточных таблеток иногда наблюдается синдром гиперторможения яичников, который становится заметным после отмены данных оральных контрацептивов. В некоторых случаях менструации могут задерживаться на несколько месяцев. Препараты, вызывающие функциональное расстройство яичников, отменяют, а для нормализации цикла назначают пергонал или хорионический гонадотропин, которые стимулируют созревание яйцеклетки.
Достаточно часто причиной задержки регулярных месячных становятся и анаболические или кортикостероидные гормоны, а также:
- •антидепрессанты;
- •мочегонные средства;
- •противоязвенные средства;
- •цитостатические прпараты;
- •препараты типа диферелина, декапептила, бусерелина, золадекса, которые назначают для лечения эндометриоза.
Порой для восстановления менструального цикла бывает достаточно прекратить принимать вызвавшее сбой лекарство, и через 2-3 месяца регулярность месячных восстанавливается.
Ожирение
Тучные люди практически всегда имеют проблемы с овуляцией, им сложно забеременеть, их месячный цикл не постоянен. Связано это с гиперандрогенией и трансформацией эстрогена в андроген.
Физическое перенапряжение и недостаточность питания
Женщинам детородного возраста вредны слишком большие физические нагрузки, они наносят вред организму, способствуют его истощению. Организм пытается защищаться от перенапряжения и вырабатывает гормоны, которые задерживают менструацию. Как правило, после того, как физические нагрузки становятся адекватными, менструации относительно быстро восстанавливаются.
То же самое можно сказать и о недостатке питания, дистрофии. Критическая менструальная масса тела – около 45 кг. При весе недостаточно высоком менструации прекращаются.
Стресс
Любой стресс – испытание для человеческого организма. Переезд, смена обстановки, изменение климатических условий проживания – все это может спровоцировать задержку месячных. Таким образом организм мобилизует внутренние силы для борьбы с травмирующей психику ситуацией. Широко известен тот факт, что многие женщины во время войны страдали аменореей.
Хронические интоксикации
Регулярное злоупотребление наркотическими средствами, алкоголем и даже никотином подрывает иммунитет женщины. Как следствие – возможны гормональные сбои.
Наследственность
В полной мере утверждать, что причиной задержки месячных является наследственность, нельзя. Но есть смысл говорить о том, что женщине передалась по наследству болезнь, провоцирующая иррегулярный менструальный цикл. Выяснив природу заболевания, возможно принять меры для предотвращения задержек месячных.