Российским Минздравом разработан проект документа, регламентирующего порядок и условия предоставления гражданам платных медицинских услуг.
Положение, согласно которому государственные и муниципальные медучреждения получат право работать отчасти как коммерческие лечебницы (с оплатой услуг через кассу), закреплено в федеральном законе об охране здоровья граждан, принятом в 2011г.
По мнению сторонников такого подхода уже пора прекратить прятать в песок голову, необходимо легализовать давно устоявшуюся практику оплаты услуг в медицинских учреждениях, четко определив, какие именно услуги останутся бесплатными, а за какие пациентам придется платить деньги. Как раз на это и направлен проект постановления правительства, сообщает «Российская газета».
Однако у этой идеи находится и множество противников, которые утверждают, что даже сам факт проникновения платной медицины в муниципальные и государственные лечебные учреждения является противоречащим Конституции.
Первоначальный вариант документа был подготовлен Минздравсоцразвития в начале 2011 года. Татьяна Голикова, тогдашний руководитель ведомства подчеркивала, что речь в нем идет лишь о дополнительных услугах.
Никто не собирается «загонять в кассу» те виды медпомощи, которые были закреплены в программе государственных гарантий и региональных программах бесплатной медпомощи.
Главное, к чему стремились в Минздравсоцразвития – это гарантировать прозрачность работы гос. медицины, в то же время, давая возможность медицинским учреждениям зарабатывать самостоятельно. И в законе и в проекте правил, регламентирующих предоставление платных медуслуг, требуется, чтобы в каждом учреждении для всех пациентов были доступны прейскурант и перечень таких услуг.
Государством гарантируется, что также, как и прежде, пациентам не нужно будет оплачивать первичную мед. и сан. помощь, включая специализированную. То есть, за лечение в поликлинике у участкового врача и профильных специалистов платить не потребуется. В проекте правил говорится и о том, что бесплатными для населения останутся и лекарственные средства, входящие в перечень важнейших и жизненно-необходимых. Неотложная помощь и назначенная врачом госпитализация, включающая, в том числе, высокотехнологичное лечение, тоже вошли в программу государственных гарантий.
Но вот здесь уже есть место нюансам. Например, в настоящее время при проведении хирургических операций пациенты предупреждаются о том, что врачи работают бесплатно. Однако, если пациент, допустим, при проведении хирургического удаления катаракты захочет вставить дорогой искусственный хрусталик, то он должен будет оплатить это самостоятельно, официально и через кассу возместив клинике затраты.
Виды лечения, не вошедшие в программу госгарантий, будут предоставляться только как платные услуги. Пациенту придется заплатить если он пожелает лечиться анонимно, если он захочет самостоятельно, без направления врача пройти дополнительное медицинское обследование. Также исключительно через кассу смогут лечиться лица, которые не были застрахованные в системе обязательного медстрахования (граждане РФ или приезжие).
Помимо этого, предусмотрена плата за дополнительный сервис и повышенный комфорт, например сопровождение пациента медработником при транспортировке, маломестная палата в стационаре или индивидуальный медицинский пост. Однако в правилах уточняется, что в случае, если такое повышенное внимание требует состояние пациента, то платить за эти услуги не понадобится.
Платно также могут предоставляться лекарственные средства, не вошедшие в перечень жизненно-важных препаратов в том случае, если их назначение не было обусловлено медицинскими показаниями или заменой в связи с индивидуальной непереносимостью лекарств, включенных в список.